SLUŽBY VETERINÁRNÍ KLINIKY
Znojmo–Přímětice

Laparoskopie je šetrná, minimálně invazivní metoda, která nám za pomoci zobrazovací techniky (kamery) a speciálních laparoskopických nástrojů umožňuje přístup do dutiny břišní bez nutnosti jejího otevření klasickým chirurgickým řezem. Velkou výhodou laparoskopie je menší bolestivost po zákroku, rychlejší rekonvalescence a estetické hledisko zjm. u velkých plemen, kdy oproti klasické jizvě jsou pouze 2-3 malé chirurgické ranky. Díky absenci šicího materiálu v dutině břišní se snižuje riziko pooperačních infekcí a srůstů.

Laparoskopická kastrace (ovariotomie) - metoda vhodná zjm. pro mladé fenky, u nichž se dá předpokládat že jejich reprodukční aparát (vaječníky, děloha) je bez patologických změn (cysty, neoplazie, zánětlivé změny...). Není příliš vhodná pro fenky obézní.

Preventivní gastropexe žaludku – při tomto zákroku se přišívá stěna žaludku ke stěně břišní, což následně zajistí žaludek v určité pozici a zabrání vzniku syndromu GDV (torze žaludku) velkých plemen psů.

Odběr vzorků z dutiny břišní – šetrný odběr vzorků z novotvarů a podezřelých struktur v dutině břišní

Na našem pracovišti disponujeme moderní videoendoskopickou sestavou s celou řadou endoskopů různých velikostí a průměrů, rigidních i flexibilních.

Tento typ specializovaného vyšetření by měl být proveden u pacientů, u nichž majitel pozoruje tyto potíže:

1. unavitelnost (při námaze a následně i v klidu)
2. zadýchávání se
3. kašel (zpočátku v nočních a ranních hodinách)
4. hubnutí a nechutenství
5. zvětšování objemu břicha
6. stavy slabosti, omdlévání, křeče až záchvaty připomínající epilepsii

Toto vyšetření má určitá pravidla a postupy, jež by měly být dodrženy. V opačném případě nelze spolehlivě stanovit diagnózu, vybrat nejvhodnější terapii a ani znát prognózu do budoucna.

Obr. ukazuje rozdíl mezi zdravým srdcem a patologicky zvětšeným srdcem.

Obr. A) ukazuje rozdíl mezi normálním tokem krve (červená) a zpětným tokem krve (barevná) za pomoci dopplerovského vyšetření u mitrální insuficience

Obr. B) ukazuje záznam vyšetření v B-módu pro následná měření velikosti levé komory

Pacienty se srdečním onemocněním si můžeme rozdělit do tří skupin:

1. skupina: pacienti s vrozenými srdečními vadami – u nich lze předpokládat, že ve velmi raném věku zpozorujete apatii, nechutenství, hubnutí, zpomalený růst, zadýchávání se při běžných aktivitách, kašel, zvětšující se břicho aj. Většinu těchto vad jsme schopni odhalit již při klinickém vyšetření, jež bývá součástí vakcinace Pokud nedojde k brzkému odhalení takových vad, život postiženého pacienta bývá velmi krátký.

2. skupina: pacienti tolerující – jejich srdce na sobě po měsíce až léta nedá naprosto nic znát a to díky tomu, že kompenzuje svoji vadu (většinou na úkor zvětšení své velikosti, ztenčení a oslabení svaloviny). V době, kdy se objeví klinické příznaky (unavitelnost, zadýchávání se, kašel…), bývají zjištěné změny již velmi výrazné a většinou nevratné. Bohužel někteří pacienti z této skupiny ani nestihnou projevit jakékoliv známky srdečního selhání a umírají na akutní zástavu srdce díky jeho vyčerpání.

3. skupina: pacienti netolerující – u nich není organismus schopen delší dobu zvládat problémy s nemocným srdcem, klinické příznaky nastupují poměrně brzy, díky čemuž dochází k včasné diagnostice a léčbě. Tento pacient má větší šanci na delší život než pacient ze skupiny č. 2.

Součástí jakéhokoliv klinického vyšetření je VŽDY poslech srdce, žádejte ho tedy po svém veterináři.

Prevence je důležitější než léčba, což u srdečních onemocnění platí obzvlášť.

Všechna výše popsaná vyšetření provádíme na naší klinice, pokud máte jakékoliv pochybnosti o zdravotním stavu svého zvířete, nebojte se nás kontaktovat. Tato vyšetření je možno provádět i preventivně a setkáte se s nimi i jako součást našeho předoperačního vyšetření.

Projevují se velkou a pestrou škálou příznaků, zvíře nejčastěji trápí svědění kůže, výskyt šupin, padání srsti, mokvavá a zarudlá ložiska, vřídky, bradavičky…

Bohužel stejně pestré jsou i příčiny těchto potíží, a tak správný postup při léčbě takového pacienta začíná vždy rozhovorem s majitelem, při kterém zjišťujeme okolnosti vzniku, délku trvání potíží, kontakt s jinými zvířaty, způsob a druh krmení, prostředí ve kterém pes či kočka žije, ale i možná onemocnění lidí v kontaktu s nemocným zvířetem a dokonce také psychickou pohodu pacienta.

Po zjištění těchto okolností následuje vlastní vyšetření nejprve celkového zdravotního stavu a poté i základní kožní vyšetření. Často bývá příčina zjištěna rychle a pouhým zrakem jako v tomto případě:

Blecha a její trus v srsti psa

Někdy po mikroskopickém vyšetření:

Vlevo zákožka (původce svrabu), vpravo trudník (příčina demodikózy)

Často je však cesta k získání diagnózy obtížnější , vyžaduje další vyšetření a to například hormonální, alergologické, kultivační či vyšetření vzorku kůže patologem. Vždy je důležité zjistit příčinou onemocnění a navrhnout Vám postup při léčbě. Část pacientů bohužel nelze definičně vyléčit, ale vždy se snažíme Vašemu čtyřnohému kamarádovi co nejvíce ulevit od potíží. Toto však vyžaduje trpělivost a pečlivé dodržování domluveného postupu a to i proto, že efekt léčby se může projevit se zpožděním.

Mnoho majitelů psů a koček považuje zubní kámen pouze za kosmetický problém spojený s nepříjemným zápachem z dutiny ústní. Málokdo ví, že problém zubního kamene je daleko závažnější a dokonce může vést až ke smrti jejich čtyřnohého přítele.

Zubní kámen začíná jako plak – nálep zbytků potravy, slin a bakterií, který postupně mineralizuje. Silná vrstva zubního kamene se postupně posunuje po povrchu zubu pod dásně, čímž dochází k jejich zánětu s postupným odhalováním zubních krčků (parodontoza), což může vést až k uvolnění a vypadnutí zubu.

Postižení dutiny ústní II. a III. stupně je samozřejmě bolestivé a pro psa či kočku velmi nepříjemné, byť majitel nemusí zaznamenat žádnou změnu v příjmu potravy.

A co tedy činí zubní kámen tak nebezpečným pro celkový organismus? Jsou to miliony bakterií, které se z něj uvolňují do krevního řečiště a usazují se na různých místech v těle, nejčastěji na chlopních srdce, v ledvinách a v játrech. Postupným nárůstem a činností bakteriálních kolonií jsou tyto životně důležité orgány poškozovány, což může vést až k selhání jejich funkce.

Stejně jako u všech onemocnění i zde platí, že nejlepší je prevence. Existuje více způsobů jak bojovat se zubním plakem a tedy předcházet vzniku zubního kamene.

Můžete zvolit cestu pravidelného čištění chrupu za použití měkkého dětského zubního kartáčku (pro méně zručné majitele existuje veterinární varianta kartáčku určená k nasazení na prst) a speciální zubní pasty pro zvířata (lidské pasty často dráždí žaludek). Interval čištění závisí na rychlosti tvorby plaku, někomu stačí čistit zuby 1x týdně, někdo musí čistit poctivě denně po jídle.

Další variantou je speciální granulovaná dieta, např. Hill´s Oral care (preventivní použití), Hill's t/d, která svým složením, tvarem a strukturou granulí napomáhá udržovat zuby bez plaku, zároveň dochází i ke snižování zápachu z dutiny ústní.

V neposlední řadě lze zmínit přípravek „Plaque Off“ – jedná se o výhradně přírodní produkt, který obsahuje určitý typ mořských řas. Je k dispozici ve formě sypkého prášku, takže může být do stravy snadno přidán každý den. Efekt podávání lze pozorovat za 4-8 týdnů, poměrně účinně snižuje zápach z dutiny ústní.

V případě rozvinutého problému se zubním kamenem (stupeň II. – III.) už bohužel tyto metody nejsou příliš efektivní a je nutno přistoupit k ošetření dutiny ústní v celkové narkóze. Při ní jsou zuby důkladně očištěny ultrazvukem s následným vyleštěním skloviny (prevence uchycení plaku), zuby změněné zánětem jsou vytrženy (pes či kočka ztrátu několika zubů snadno oželí a více ocení to, že je v tlamě nic nebolí). Po tomto ošetření je velmi vhodné začít s preventivním ošetřováním dutiny ústní.

Se zvyšujícím se věkem našich čtyřnohých kamarádů stoupá pravděpodobnost výskytu různých onemocnění, jako je například selhávání funkce ledvin, onemocnění štítné žlázy, hyperplazie prostaty, onemocnění srdce...

Orientačně lze kočku za seniora označit ve věku 8 let, u psů se řídíme podle váhy – do 10 kg hmotnosti je seniorem v 9 letech, 10- 25 kg v 8 letech, 25-45 kg v 7 letech a nad 45 kg už v 6 letech.

Protože i ve veterinární medicíně platí, že prevence je důležitější než léčba, nabízíme Vám finančně zvýhodněné geriatrické balíčky, které mohou napomoci odhalit onemocnění Vašeho mazlíčka dříve než zcela propukne.

Balíček „A” – zahrnuje klinické vyšetření, vyšetření krve (biochemie včetně SDMA A TT4, hematologie), kompletní vyšetření moče

Cena tohoto balíčku je 2.411 Kč u psa a 2.315 Kč u kočky. Sleva činí 500 Kč oproti běžnému vyšetření.

Balíček „B” – zahrnuje klinické vyšetření, vyšetření krve (biochemie včetně SDMA A TT4, hematologie), kompletní vyšetření moče, RTG, USG a vyšetření nitroočního tlaku u psa/měření krevního tlaku u kočky

Cena tohoto balíčku je 4.043 Kč u psa a 3.490 Kč u kočky. Sleva činí 1.200Kč oproti běžnému vyšetření.